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（中央社記者張榮祥台南4日電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險情趣娃娃較一般患者高出不少。
75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。
台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。
對高齡患者施以微創支架手術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。
老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。
另外，老人動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。
楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。
主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主自慰套動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。
主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率情趣蛋非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。
主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。
治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。
有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率。1060104
中國時報【莊哲權╱台東報導】
台東大學師生從社區收集各種素材，花了2個學期打造2公尺高的柴燒窯，24日在「洞動藝術節」開幕式中啟用，由學生烘烤出美味披薩供大家品嘗，希望讓學生透過自然建築技能的學習，理解土的力量，體會土的孕育。
這座2公尺高的柴燒窯，位於東大知本校本部人文學院後方，昨天在「洞動藝術節」開幕式中啟情趣精品用，除了讓學生烘烤出美味披薩之外，還有在地食材製作的甜點與雞湯。
東大表示，「洞動藝術節」係去年該校人文學院提出「台灣飲食的文化觀察、批判與實踐：東大avuwan的跨域創造」計畫，以「食物」作為與東台灣文化交流對話的起點。
avuwan為卑南族語，指有灰的地方，過去族人炊煮時在地表放上3塊石頭，即可架鍋烹煮，今引申為廚房之意。
策展老師卓淑敏、張溥騰透過「空間勞動美學」及「環境藝術行動與實踐」跨域課程，在 avuwan蓋了柴燒窯及地景花園，讓透過自然建築技能的學習，理解土的力量。
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